烧烫伤疤痕/burn scar
疾病定义:
烧烫伤疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的,失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。不仅有损容颜,还可碍及相关组织或器官的生理功能,如烧烫伤疤痕在口周影响进食,烧烫伤疤痕在眼或睑外则影响视力等。烧烫伤疤痕经过规范治疗,可降低致残率,一定程度上恢复正常功能,并恢复皮肤美观。
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烧烫伤疤痕不仅有损容颜,还可碍及相关组织或器官的生理功能,但是经过规范治疗,可降低致残率,一定程度上恢复正常功能,并恢复皮肤美观。关于烧烫伤疤痕的治疗修复问题,您可以直接在线咨询……

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 烧烫伤疤痕是由高温、化学物质、电或受到强的热辐射引起的组织损伤后的产物。伤口或创面自然愈合过程中一种正常的,必然的生理反应,亦是伤口愈合过程的必然结果。

 
疤痕增生是烧烫伤病人创面愈合后严重后遗症,主要由于创面本身愈合过程中的病理改变所致。据统计,疤痕增生的伤员中,年龄在30岁以下占70-80%;有色人种和疤痕体质的人,都有发生疤痕过度增生的倾向;化学烧伤、凝固汽油烧伤,高温烫伤等,常产生严重疤痕;烧烫伤越深(深Ⅱ度以上创面),疤痕增生越明显;创面感染常会增加疤痕形成的机会和严重程度;疤痕挛缩和增生会严重影响病人的生活质量。
 
病人烧烫伤后,因年龄大小、个体差异、烧烫伤面积大小及创面深浅不同,在创面愈合后会有不同程度的色素沉着、疤痕增殖。如采取相应的措施进行护理,可避免或减轻色素沉着、疤痕增生和由此引起的挛缩畸形。
 
烧烫伤疤痕的本质是一种不具备正常皮肤组织结构及生理功能的,失去正常组织活力的、异常的、不健全的组织。烧烫伤疤痕不仅有损容颜,还可碍及相关组织或器官的生理功能,如烧烫伤疤痕在口周影响进食,烧烫伤疤痕在眼或睑外则影响视力、鼻孔烧烫伤疤痕影响呼吸等。
 

1、增生性瘢痕:在皮肤损伤愈合后瘢痕仍然继续增生,突出于正常皮肤表面,形状不规则,不向周围扩张。多呈紫红色,质地硬韧,有灼痛及痒感。

 

2、表浅性瘢痕:多见于浅二度烧烫伤、皮肤表浅擦伤或表浅感染,皮肤平软,仅外观较粗糙,有时留有色素沉着或色素脱失。
 
3、萎缩性瘢痕:也称扁平瘢痕,表面平滑光亮有明显的色素减退或沉着,瘢痕稳定基底较为松动,与正常皮肤边界清楚,一般不会引起功能障碍。
 
4、瘢痕疙瘩:是以强大增生能力为特点的瘢痕,并向四周皮肤呈蟹足样浸润,又称为蟹足肿,常见于青壮年,病变高于皮肤呈紫红色,质地硬,有痒感,病理上是由大量漩涡状排列的纤维束构成。
 
5、挛缩性瘢痕:多发生在关节屈侧,也见于颈部、眼角、口角、鼻唇沟、阴道口、会阴部等;可使关节挛缩不能伸直;管腔口处的蹼状瘢痕会使管腔口狭窄,发生在其它部位则可影响外观及功能。
 
6、瘢痕癌:先是在烧烫伤瘢痕处因损伤出现溃疡,或先为小丘疹,发痒,增大成溃疡,长期不愈;继而出现表皮增生-假性上皮瘤样增生-癌变的移位过程。
 

凡是影响美观和人身体正常功能的瘢痕都需要治疗。比如前面提到的线状、蹼状、赘状、桥状、凹陷性、萎缩性、增生性、挛缩性、不稳定性、疼痛性等瘢痕都可以在医生的指导下,选择适当的治疗,使瘢痕局部的外观和功能得到改善。
 
瘢痕治疗的方法非常多,在医学上一般分为非手术治疗、手术治疗。
 
非手术治疗包括:激光、冷冻、压力、物理、放射、药物、中药、康复等治疗方法。
 
手术治疗包括:瘢痕切除、分次切除、切除后皮片、皮瓣或其它组织移植、磨削、组织扩张器和显微外科技术的应用等等。单纯手术疗复率高,术后可应用仙卡硅胶贴片减低疤痕的复率。
 
手术后辅加药物、硅胶、放射线或同位素治疗,医疗、体育与物理疗法,药物与物理疗法等。
 
这些方法各有优缺点,适用的瘢痕也不同,如果一旦出现瘢痕,有这么多的方法怎么选择呢?千万不可草率行事,一定要求助于有经验的医生,诊断明确后再作选择。
 

  禁食

 
易发食物,如牛肉、羊肉、狗肉、海鲜等,它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白质后出现变态反应,可能引起伤口发痒,不利于疤痕修复,相反,还可能引起疤痕增生。酒、辛辣刺激以及上火食物不能吃,它们可能会刺激伤口引起疤痕增生或增加伤口的感染机率;禁食榴莲、荔枝、芒果,含有较多的果酸、氨基酸等刺激性物质,容易造成伤口红肿、发炎。菠禁食菜、黑木耳、紫菜、酱油等含黑色素食物,以免导致黑色素沉淀过多。
 
多食
多吃含维生素C的蔬菜、水果;多吃猪皮、猪蹄等含锌比较多的食物,缺锌会使纤维细胞功能下降;适量补充脂肪,脂类的缺乏会导致伤口愈合缺损。鱼油中含有丰富的脂肪酸,具有抗炎作用,对伤口愈合有一定益处。多吃胡萝卜、西红柿等蔬菜,维生素A能够促进伤口愈合。饮食中适量增加蛋白质能促进伤口愈合,减少感染机会。含蛋白质丰富的食物有各种瘦肉、牛奶、蛋类等。
 
术后伤口会结痂,属正常现象。一般是在2周左右自行脱落,要耐心等其自行脱落。禁日晒、禁沾水。治疗如有色素,一般是在治疗后3-12个月左右恢复。
 

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